눈밑이 어두워 보이고 울퉁불퉁해 보이는 상태는 지방에서 오기도 하고 피부에서 오기도 합니다. 지방이 불룩한 경우, 지방이 부족해 꺼진 경우, 피부가 늘어난 경우가 각각 다른 수술로 갑니다. 그래서 눈밑에서는 "무슨 수술을 할까"보다 "지금 무엇이 문제인가"를 먼저 정합니다.
눈밑이 어두워 보이고 울퉁불퉁해 보이는 상태는 지방에서 오기도 하고 피부에서 오기도 합니다. 지방이 불룩한 경우, 지방이 부족해 꺼진 경우, 피부가 늘어난 경우가 각각 다른 수술로 갑니다. 그래서 눈밑에서는 "무슨 수술을 할까"보다 "지금 무엇이 문제인가"를 먼저 정합니다.
안녕하세요. 강남역 하니성형외과 최정훈 대표원장입니다. 눈밑은 원인이 여러 갈래라, 무엇을 보고 나누는지 정리하겠습니다.
지방이 불룩한 경우
눈밑 지방재배치를 봅니다.
눈밑 지방재배치는 불룩한 지방을 꺼진 곳에 재배치해 평평하게 만들어 주는 수술입니다. 지방을 없애는 것이 아니라 옮기는 것이라, 튀어나온 곳은 낮아지고 꺼진 곳은 채워집니다.
불룩한 부분이 그늘을 만들어 다크서클처럼 보이는 경우가 많아, 이 그늘이 정리되면 눈밑이 밝아 보입니다. 다만 지방이 너무 많으면 적당히 제거하기도 합니다.
지방이 부족해 꺼진 경우
눈밑 지방이식을 합니다.
눈밑 지방이 너무 없어서 꺼진 경우에는 채우는 방향으로 접근합니다. 지방은 복부 또는 허벅지에서 채취합니다.
필러와의 차이를 물으시는 경우가 많은데, 필러는 이물반응이 일어날 가능성이 높은 반면 지방이식은 내 순수 지방을 사용하기 때문에 비교적 안전하다는 것이 병원의 설명입니다. 다만 생착률은 이식을 해 봐야 알 수 있고, 체중 감량이나 노화 진행에 따라 빠질 수 있으며 양쪽이 다르게 빠질 수도 있습니다.
피부까지 늘어난 경우
하안검을 봅니다.
하안검은 눈밑 지방재배치에 늘어진 피부 정리와 탄력 유지를 위한 외안각고정을 더한 수술입니다. 지방만 옮겨서는 늘어난 피부가 그대로 남기 때문에, 두 가지를 함께 다루는 것입니다.
외안각고정은 나이가 들면서 피부뿐 아니라 안쪽 근육과 지방도 처져 탄력이 떨어질 때, 리프팅의 일환으로 외안각에 녹지 않는 실을 고정해 처짐을 방지하고 탄력을 유지하게 하는 방법입니다.
| 지금 상태 | 하는 일 | 수술 |
|---|---|---|
| 지방이 불룩하다 | 불룩한 지방을 꺼진 곳으로 옮겨 평평하게 만듭니다 | 눈밑 지방재배치 |
| 지방이 부족해 꺼졌다 | 복부·허벅지에서 채취한 지방을 채웁니다 | 눈밑 지방이식 |
| 지방 + 늘어난 피부 | 재배치에 피부 정리와 외안각고정을 더합니다 | 하안검 |
| 지방만 제거 | 옮기지 않고 제거만 합니다 | 눈밑 지방제거 |
다크서클도 없어지나요?
다크서클이 생기는 요인이 여러 가지라 경우에 따라 다릅니다.
눈밑 지방재배치만으로 개선되는 경우도 있고, 눈밑 지방재배치와 눈밑 지방이식을 함께 해야 개선 가능한 경우도 있습니다. 만약 색소 침착이 심한 경우에는 수술 이후에도 피부과 시술 등으로 추가 관리를 해야 합니다.
즉 다크서클은 하나의 원인에서 나오는 것이 아닙니다. 그늘 때문인지, 꺼짐 때문인지, 색소 때문인지에 따라 접근이 달라집니다. 진찰에서 이 세 가지 중 무엇이 주된 원인인지를 봅니다.
다시 튀어나올 수도 있나요?
가능성이 있습니다.
눈밑 지방재배치 후에도 살이 많이 찌거나 노화로 인해 다시 지방이 생겨날 수 있습니다. 지방이식의 경우에도 체중 감량 및 노화 진행에 따라 빠질 수 있습니다.
그래서 유지 기간을 숫자로 약속드리지 않습니다. 노화 속도, 피부 타입, 지방량, 근육량 등 여러 요인에 따라 사람마다 모두 다릅니다.
흉터와 회복은 어떻게 되나요?
흉터는 남습니다. 보통 1~3개월은 티가 납니다.
6개월에서 1년이 지나면서 신경 쓰이지 않는 정도로 좋아집니다. 큰 부기와 멍은 1~2주, 잔부기는 3~4주이고, 잔여 부기와 멍이 완전히 사라지는 데는 3~6개월이 걸립니다. 재수술의 경우 더 오래갈 수 있습니다.
눈이 뒤집혀 보일 수 있는지 물으시는 분들이 있는데, 과교정이 되는 경우 그렇게 보일 수 있습니다. 그래서 정도를 조절하는 것이 이 수술에서 특히 중요합니다.
지방이식은 한 번으로 끝나나요?
개인이 느끼는 효과에 따라 2차가 필요하실 수도 있습니다.
노화 등 여러 이유로 눈 위나 눈밑이 꺼지면 2차 지방이식을 추가로 진행하기도 합니다. 많이 넣으면 부자연스러워지므로 한 번에 채워 넣는 방식으로 진행하지 않습니다.
눈 위 미세지방이식의 경우 7일 정도 눈 위에 흰색 테이핑을 해야 합니다. 테이프 제거 이후에는 보통 일상생활이 가능할 정도의 부기이며, 큰 부기는 1~2주입니다.
눈밑은 왜 사람마다 다르게 보이나요?
지방·피부·색소 세 가지가 각각 다른 비율로 섞여 있기 때문입니다.
같은 나이라도 어떤 분은 지방이 앞으로 밀려 나와 그늘이 지고, 어떤 분은 지방이 부족해 꺼져 어두워 보이며, 어떤 분은 피부 색소 때문에 어둡습니다. 겉으로 보이는 인상은 비슷해도 셋이 섞인 비율이 다릅니다.
그래서 다른 사람이 받은 수술이 나에게 맞을 것이라고 보기 어렵습니다. 같은 이름의 수술이라도 무엇이 주된 원인인지에 따라 결과가 크게 달라지기 때문입니다.
진찰에서는 눈을 아래로 봤을 때와 정면을 볼 때를 각각 확인합니다. 각도를 바꾸면 그늘의 정도가 달라지고, 그 변화가 어느 요인에서 오는지를 알려 줍니다.
수술 전에 확인하는 생활 요인이 있나요?
체중 변화와 노화 진행을 함께 봅니다.
눈밑 지방재배치 후에도 살이 많이 찌거나 노화로 인해 다시 지방이 생겨날 수 있습니다. 지방이식의 경우에도 체중 감량 및 노화 진행에 따라 빠질 수 있습니다. 그래서 체중 변화가 큰 시기라면 그 점을 함께 감안해 계획을 잡습니다.
또한 색소 침착이 심한 경우에는 수술 이후에도 피부과 시술 등으로 추가 관리를 해야 합니다. 수술로 해결되는 부분과 관리가 필요한 부분을 미리 나눠 말씀드립니다.
주름도 함께 좋아지나요?
정도에 따라 다릅니다. 모두 없애지는 않습니다.
눈앞의 몽고주름이나 눈두덩이의 겹주름은 정도에 따라 모두 없앨 수도 있고 일부 남길 수도 있습니다. 모두 없애면 어색해지고 과해지는 경우에는 적당히만 개선합니다.
눈밑도 같은 기준으로 봅니다. 평평하게 만드는 것이 목적이지 흔적을 모두 지우는 것이 목적은 아닙니다. 어디까지 정리할지는 진찰에서 함께 정합니다.
네 갈래를 먼저 가릅니다
눈밑 지방제거는 제거만 하고, 눈밑 지방재배치는 옮겨서 재배치합니다. 지방이 너무 없어서 꺼진 경우에는 눈밑 지방이식을 하고, 피부까지 늘어졌다면 하안검이 됩니다.
하안검은 지방재배치에 늘어진 피부 정리와 탄력 유지를 위한 외안각고정을 더한 수술입니다.
다시 생길 수 있다는 전제
눈밑 지방재배치 뒤에도 살이 많이 찌거나 노화가 진행되면 다시 지방이 생겨날 수 있습니다.
유지 기간은 노화 속도, 피부 타입, 지방량, 근육량 등 여러 요인에 따라 사람마다 모두 다릅니다.
다시 생길 수 있습니다
눈밑 지방재배치 뒤에도 살이 많이 찌거나 노화가 진행되면 다시 지방이 생겨날 수 있습니다.
유지 기간은 노화 속도, 피부 타입, 지방량, 근육량 등 여러 요인에 따라 사람마다 모두 다릅니다.
자주 묻는 질문
Q1) 눈밑 지방재배치와 하안검의 차이가 무엇인가요?
A1) 눈밑 지방재배치는 불룩한 지방을 재배치하는 것이고, 하안검은 거기에 늘어진 피부 정리와 탄력 유지를 위한 외안각고정을 더한 수술입니다.
Q2) 지방을 제거하는 건가요, 옮기는 건가요?
A2) 눈밑 지방제거는 제거만 하고, 눈밑 지방재배치는 옮겨서 재배치합니다.
Q3) 지방이 부족하면 어떻게 하나요?
A3) 눈밑 지방이 너무 없어서 꺼진 경우에는 눈밑 지방이식을 합니다.
Q4) 지방은 어디에서 채취하나요?
A4) 복부 또는 허벅지에서 채취합니다.
Q5) 필러와 무엇이 다른가요?
A5) 필러는 이물반응이 일어날 가능성이 높은 반면, 지방이식은 내 순수 지방을 사용하기 때문에 비교적 안전하다는 것이 병원의 설명입니다.
Q6) 다크서클이 없어지나요?
A6) 원인에 따라 다릅니다. 색소 침착이 심한 경우에는 수술 이후에도 피부과 시술 등으로 추가 관리가 필요합니다.
Q7) 흉터가 보이나요?
A7) 흉터는 남습니다. 보통 1~3개월은 티가 나고 6개월에서 1년이 지나면서 신경 쓰이지 않는 정도로 좋아집니다.
Q8) 양쪽이 다르게 빠질 수도 있나요?
A8) 지방이식의 경우 양쪽이 다르게 빠질 수 있습니다. 이 점을 미리 말씀드립니다.
눈밑에서 가장 자주 어긋나는 것은 원인을 하나로 정해 놓고 오시는 경우입니다. 불룩한 것, 꺼진 것, 늘어난 것, 색소가 남은 것은 각각 다른 접근이 필요하고, 그중 무엇이 주된 원인인지는 진찰에서 정해집니다.
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.