써클트임의 한계 세 가지

써클트임에는 분명한 한계가 셋 있습니다. 결막이 노출되지 않는 범위 안에서만 넓힐 수 있다는 것, 함몰안은 돌출안보다 효과가 떨어질 수 있다는 것, 그리고 눈웃음이 많으면 고정한 실이 느슨해져 다시 붙을 수 있다는 것입니다. 이 세 가지는 기술로 넘어서는 항목이 아니라 눈의 구조에서 나오는 조건입니다.

하니성형외과 최정훈 대표원장입니다. 수술로 할 수 있는 것보다 할 수 없는 것을 먼저 아셔야 결과를 두고 판단하기가 쉬워서, 써클트임의 한계부터 정리해 두겠습니다.

결막이 노출되지 않는 범위라는 것은 무슨 뜻인가요?

눈꺼풀 안쪽의 점막이 겉으로 드러나지 않는 선까지만 넓힌다는 뜻입니다.

눈꼬리 쪽을 열면 그 안쪽에 있던 조직이 밖에서 보이는 범위로 나옵니다. 어느 정도까지는 자연스럽지만 그 선을 넘으면 안쪽 점막이 드러나 보이고, 이때는 눈이 커 보이는 것이 아니라 상태가 달라 보이는 쪽으로 읽힙니다.

그래서 넓힐 수 있는 폭은 원하는 만큼이 아니라 이 선이 정합니다. 같은 정도로 열어도 눈마다 이 선이 다르게 놓여 있어, 다른 사람의 결과를 그대로 목표로 삼기 어렵습니다.

함몰안과 돌출안은 왜 결과가 다른가요?

눈이 놓인 깊이가 다르면 같은 폭을 열어도 겉으로 보이는 변화가 다르기 때문입니다.

눈이 상대적으로 앞으로 나와 있는 구조에서는 눈꼬리 쪽을 열었을 때 그 변화가 바로 드러납니다. 반대로 눈이 안쪽으로 들어가 있는 구조에서는 주변 조직이 그림자를 만들어, 열어 놓은 만큼이 겉에서 덜 보입니다.

그래서 함몰안은 돌출안보다 효과가 떨어질 수 있습니다. 수술을 못 한다는 뜻이 아니라, 같은 수술에서 기대할 수 있는 변화의 폭이 다르다는 뜻입니다. 이 차이를 모르고 시작하면 결과를 두고 실망하시게 됩니다.

다시 붙을 수 있다는 것은 얼마나 흔한가요?

모든 경우에 생기는 것은 아니고, 눈웃음이 많을수록 가능성이 올라갑니다.

고정은 조직이 새로 자리를 잡을 때까지 열린 상태를 붙잡아 두는 역할을 합니다. 그런데 그 사이에 반복해서 강한 힘이 걸리면 붙잡고 있던 자리가 조금씩 밀립니다. 웃을 때 눈꼬리가 크게 움직이는 분에게 이 힘이 자주 걸립니다.

근막에 고정하는 이유가 여기에도 있습니다. 피부에만 붙잡는 것보다 표정에서 오는 힘을 덜 받기 때문입니다. 그래도 완전히 없앨 수 있는 항목은 아니라, 가능성으로 미리 말씀드립니다.

한계를 알면서도 하는 이유는 무엇인가요?

한계 안에서 얻을 수 있는 변화가 분명한 경우가 있기 때문입니다.

넓힐 수 있는 폭이 크지 않더라도 눈꼬리 쪽의 인상이 달라지면 전체 눈매가 다르게 읽힙니다. 열린 폭 자체보다 그 자리를 어느 방향으로 붙잡았는지가 인상을 만들기 때문입니다.

중요한 것은 기대하는 지점을 맞추는 일입니다. 한계를 모르고 시작하면 결과가 나쁜 것이 아닌데도 실망하게 되고, 알고 시작하면 같은 결과를 두고 판단이 달라집니다.

한계를 넘어서 더 넓히면 어떻게 되나요?

넓힌 만큼 눈이 커 보이는 것이 아니라 다른 인상으로 읽히게 됩니다.

결막이 드러나 보이는 범위까지 열면 눈매가 시원해 보이기보다 눈 안쪽이 노출된 상태로 보입니다. 게다가 노출이 늘어나면 눈이 마르거나 시린 느낌, 눈물이 나는 느낌 같은 불편이 함께 올 수 있습니다.

그래서 넓힐 수 있는 상한은 원하시는 크기가 아니라 이 조건이 정합니다. 상담에서 이 선을 먼저 확인하고, 그 안에서 어떤 인상을 만들지를 정하는 순서로 갑니다.

권해 드리지 않는 경우도 있나요?

있습니다. 크게 두 가지입니다.

하나는 재수술로 흉터가 심하거나 눈시림, 눈물 과다, 노출 같은 부작용이 있는 경우입니다. 이미 불편이 있는 눈에서 더 열면 그 불편이 커질 수 있어, 열고 붙잡는 계획보다 지금 상태를 확인하는 것이 먼저입니다.

다른 하나는 단계를 보여 드렸을 때 지금보다 낫지 않다고 하시는 경우입니다. 써클트임은 단계를 먼저 보여 드리고, 지금보다 나아지지 않는다고 하시면 권해 드리지 않습니다.

한계는 미리 알 수 있나요?

눈을 보면 상당 부분 알 수 있습니다. 사진만으로는 어렵습니다.

눈꼬리 쪽이 어떤 구조인지, 눈이 얼마나 앞으로 나와 있는지, 열었을 때 안쪽 점막이 어디까지 드러날지는 직접 봐야 판단이 됩니다. 웃을 때의 움직임도 함께 확인해야 유지에 대한 판단이 나옵니다.

이 확인이 끝나면 지금 눈에서 가능한 범위가 나옵니다. 그 범위 안에서 단계를 보여 드리고, 어느 쪽이 지금보다 낫다고 느끼시는지 함께 정합니다.

수술 뒤에 한계가 달라지기도 하나요?

구조에서 오는 한계는 그대로이고, 조직 상태에서 오는 조건은 달라질 수 있습니다.

눈이 놓인 깊이나 눈꺼풀 안쪽 구조는 수술로 바뀌지 않습니다. 반면 한 번 다룬 자리에는 흉터 조직이 남고, 그 조직은 다음 계획에서 다룰 수 있는 여유를 줄입니다.

그래서 처음 계획에서 무리하지 않는 것이 다음 선택을 남기는 방법이 됩니다. 지금 할 수 있는 최대치를 목표로 잡기보다, 유지되는 범위를 목표로 잡는 편이 오래 갑니다.

한계 셋이 겹쳐 있으면 어떻게 하나요?

겹칠수록 기대할 수 있는 폭이 좁아집니다. 이때는 수술 여부 자체를 다시 봅니다.

눈이 안쪽으로 들어가 있으면서 웃을 때 눈꼬리 움직임도 큰 경우가 대표적입니다. 열 수 있는 폭이 크지 않은데다 열어 둔 자리에 힘이 자주 걸려, 겉으로 보이는 변화도 작고 유지도 부담이 됩니다. 이런 조합에서는 단계를 낮게 잡거나 다른 방향을 함께 검토합니다.

반대로 하나만 걸리는 경우에는 그 항목을 계산에 넣고 계획을 세울 수 있습니다. 예를 들어 넓힐 수 있는 폭이 좁더라도 웃을 때 움직임이 작은 눈이라면, 만든 모양이 오래 유지되는 쪽으로 기대를 잡을 수 있습니다.

세 가지 말고 함께 알아 두실 것이 있나요?

모든 수술에 공통으로 남는 것이 있습니다.

"100% 수술한 티가 안 나는 수술은 없습니다. 이 점은 상담에서 먼저 안내해 드립니다." 눈꼬리 쪽을 다루면 그 자리에 자국이 남고, 평균 6~12개월이 지나면 눈을 떴을 때는 거의 보이지 않더라도 눈을 감았을 때 주름처럼 남을 수 있습니다. 붉은 기운은 보통 3~6개월 이후 좋아지는 방향으로 갑니다.

부작용으로는 시림, 건조, 당김, 이물감, 눈부심 같은 항목이 있습니다. 개인에 따라 정도가 달라 수술 전에 함께 확인합니다. 열감이나 통증, 붉은 기운이 점점 심해지거나 출혈이 멈추지 않거나 고름이 잡히고 열이 날 때, 시야가 계속 흐릴 때는 바로 내원해 확인하셔야 합니다.

써클트임에서 결과를 가르는 것은 얼마나 잘하느냐보다 어디까지 가능한지를 알고 시작했느냐입니다. 지금 눈에서 세 가지 조건이 어떻게 놓여 있는지부터 확인해 드리겠습니다.

개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.