재수술을 미루거나 권하지 않는 세 경우

눈재수술을 미루거나 권해 드리지 않는 경우는 크게 세 가지입니다. 흉터가 아직 아물지 않은 시기, 피부 여분이 남아 있지 않은 경우, 그리고 지금 라인 모양에는 문제가 없는데 더 큰 라인을 원하셔서 소시지 눈이 될 가능성이 있는 경우입니다. 셋은 성격이 달라, 첫 번째는 시간이 해결하고 두 번째와 세 번째는 시간이 지나도 그대로입니다.

하니성형외과 최정훈 대표원장입니다. 재수술 상담에서 가장 자주 나오는 대답이 "지금은 아닙니다"라서, 그 대답이 나오는 자리를 미리 정리해 두려고 합니다.

왜 "안 된다"가 아니라 "지금은 아니다"인가요?

세 경우 중 성격이 하나뿐이 아니기 때문입니다. 기다리면 조건이 달라지는 항목과, 기다려도 달라지지 않는 항목을 갈라서 말씀드려야 다음 계획을 세울 수 있습니다.

흉터가 아무는 문제는 앞의 것입니다. 조직이 자리를 잡으면 손댈 수 있는 여유가 생기고, 그때 다시 판단하면 됩니다. 반면 피부 여분이 없는 눈은 몇 달을 기다려도 피부가 새로 생기지 않습니다. 라인 크기 때문에 오신 경우도 마찬가지로, 시간이 아니라 원하시는 모양 자체를 다시 이야기해야 합니다.

이 구분을 하지 않고 "지금은 어렵습니다"라고만 하면, 몇 달 뒤에 같은 상태로 다시 오시게 됩니다. 그래서 상담에서는 어느 쪽에 해당하는지, 그리고 그 이유가 무엇인지까지 함께 말씀드립니다.

피부 여분이 없다는 것은 어떤 상태인가요?

더 잘라 낼 수 있는 눈꺼풀 피부가 남아 있지 않은 상태입니다. 절개로 하는 재수술은 남아 있는 피부를 다루는 수술이라, 여분이 없으면 방법 자체가 서지 않습니다.

눈꺼풀 피부는 한 사람에게 정해진 양이 있습니다. 이전 수술에서 피부를 절제했다면 그만큼 줄어 있고, 여러 번 수술했다면 더 줄어 있습니다. 절개 재수술은 피부 여분이 남아 있을 경우에 가능하다는 것이 판단의 출발점입니다.

여분이 부족한 상태에서 라인을 더 높게 잡거나 피부를 더 절제하면, 눈이 완전히 감기지 않거나 뜨는 느낌이 부자연스러워질 수 있습니다. 그래서 이 경우에는 라인을 새로 만드는 계획 대신, 지금 상태에서 무엇을 정리할 수 있는지로 이야기를 옮깁니다.

라인이 마음에 안 드는데 왜 크게 못 하나요?

라인을 키우면 두께도 함께 늘기 때문입니다. 지금 모양에 문제가 없는 눈을 크게만 바꾸면 라인이 불룩해 보이는 쪽으로 갈 수 있습니다.

소시지눈은 라인 디자인이 두껍거나 라인을 고정하는 실이 강해서 라인이 불룩해 보이는 현상을 말합니다. 원래 두꺼운 눈꺼풀에서만 생기는 것이 아니라, 지금 눈에 맞지 않는 크기의 라인을 얹었을 때도 같은 모습이 나옵니다.

그래서 라인을 키우고 싶다는 요청이 오면 먼저 지금 라인이 왜 마음에 안 드는지를 나눠 봅니다. 라인이 흐리거나 한쪽만 풀린 것이라면 다루는 방향이 분명하지만, 모양은 잘 나왔는데 더 크기만을 원하시는 경우라면 그 결과가 지금보다 낫지 않을 수 있다는 것을 먼저 말씀드립니다.

세 가지에 해당하지 않으면 바로 하나요?

그렇지는 않습니다. 이 셋은 걸리면 멈추는 항목이고, 걸리지 않았다고 해서 곧바로 하는 것이 좋다는 뜻은 아닙니다.

재수술은 회복 기간을 한 번 더 감수하는 선택입니다. 실밥 제거는 수술 후 7~10일차, 큰 붓기는 1~2주, 잔붓기는 3~4주가 지나야 정리되고, 최종 모양은 6개월 이상 지나야 판단할 수 있습니다. 재수술은 이보다 더 걸립니다. 그만큼을 다시 들여서 얻는 것이 분명한지를 함께 계산합니다.

재수술은 다시 해서 분명히 나아지는 눈에만 권해 드리고, 하지 않는 편이 나은 눈에는 그렇게 안내해 드립니다. 이 기준이 세 경우보다 앞에 있습니다. 셋은 그 판단을 구체적으로 적어 둔 목록에 가깝습니다.

지금 못 하는 경우에는 무엇을 하나요?

가능한 범위를 다시 그립니다. 원하시던 방법이 서지 않는다고 해서 할 수 있는 것이 없는 경우는 드뭅니다.

피부 여분이 부족하면 피부를 절제하는 방향 대신 라인을 고정하는 방식이나 눈 뜨는 힘을 다루는 쪽을 볼 수 있고, 라인 크기가 문제라면 크기 대신 라인의 선명도나 좌우 차이를 정리하는 계획이 남습니다. 흉터가 아무는 중이라면 그 사이에 확인해 둘 것을 정리해 드립니다.

중요한 것은 무엇이 가능한지를 정확히 아는 상태로 돌아가시는 것입니다. 지금 눈에서 바꿀 수 있는 자리와 바꿀 수 없는 자리를 알고 계시면, 다음에 다시 이야기할 때 훨씬 빨리 정해집니다.

흉터가 아무는 시기라는 것은 어떻게 확인하나요?

달력이 아니라 조직을 봅니다. 수술 자리가 아직 뭉쳐 있는지, 자국의 붉은 기운이 남아 있는지, 잔붓기가 모양을 가리고 있는지를 함께 확인합니다.

수술 자리는 부어 있던 것이 가라앉고, 뭉쳐 있던 조직이 부드러워지고, 붉은 기운이 옅어지는 순서로 움직입니다. 붉은 흉터는 보통 3~6개월 이후 좋아지는 방향으로 가고, 흉터 자체는 평균 6~12개월이 지나야 눈을 떴을 때 거의 보이지 않는 상태가 됩니다. 이 과정이 진행되는 동안에는 라인이 실제보다 두꺼워 보이고 좌우가 다르게 보이기도 합니다.

그래서 이 시기에 보이는 모습을 최종 상태로 놓고 판단하지 않습니다. 지금 걱정하시는 항목 가운데 시간이 정리해 줄 몫이 얼마인지 가려낸 뒤에, 그래도 남는 것을 두고 계획을 세웁니다.

세 가지 중 둘가 겹치면 어떻게 하나요?

겹치는 경우가 오히려 흔합니다. 이럴 때는 시간으로 달라지는 항목을 먼저 지나 보내고, 남는 항목을 두고 다시 이야기합니다.

이전 수술을 받은 지 얼마 되지 않았는데 라인도 더 크게 원하시는 경우가 있습니다. 이때는 둘를 한꺼번에 답하지 않습니다. 아무는 구간을 지나면 눈꺼풀 상태가 달라져 있고, 그 상태에서 다시 보면 라인 크기에 대한 답도 달라질 수 있기 때문입니다.

반대로 피부 여분이 없는 것과 라인을 크게 원하시는 것이 함께 있으면, 이 조합은 기다려도 달라지지 않습니다. 이 경우에는 시간을 두는 대신 지금 눈에서 무엇을 정리할 수 있는지로 바로 넘어가는 편이 낫습니다. 기다렸다가 같은 답을 다시 듣는 일을 만들지 않기 위해서입니다.

재수술에서 가장 아까운 결과는 할 수 있었는데 하지 않은 것이 아니라, 하지 않는 편이 나았던 수술을 한 것입니다. 지금 눈이 세 경우 중 어디에 해당하는지, 해당한다면 그것이 시간으로 달라지는 항목인지부터 확인해 드리겠습니다.

개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 비대칭, 흉터 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.