ทางคลินิกระบุว่า การผ่าตัดทำภายในขอบเขตที่ไม่ทำให้เกิดภาวะหลับตาไม่สนิท และอาการของการแก้ไขเกินคือเยื่อบุตายกตัวขึ้นและปริมาณม่านตาที่มองเห็นมากเกินไป ปริมาณการแก้ไขจึงไม่ใช่ค่าที่ยิ่งมากยิ่งดี
ทางคลินิกระบุว่า การผ่าตัดทำภายในขอบเขตที่ไม่ทำให้เกิดภาวะหลับตาไม่สนิท และอาการของการแก้ไขเกินคือเยื่อบุตายกตัวขึ้นและปริมาณม่านตาที่มองเห็นมากเกินไป ปริมาณการแก้ไขจึงไม่ใช่ค่าที่ยิ่งมากยิ่งดี
สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอพูดถึงเรื่องที่คนไข้ถามน้อยแต่ควรถามมากที่สุด นั่นคือปริมาณการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงว่ามีเพดานอยู่ตรงไหน และถ้าเกินเพดานนั้นจะเกิดอะไรขึ้น
ภาวะหลับตาไม่สนิทคืออะไร?
คือสภาพที่เปลือกตาปิดลงมาไม่สนิทเวลาหลับตา ทำให้มีช่องว่างเล็ก ๆ เหลืออยู่ ผลที่ตามมาไม่ใช่แค่เรื่องรูปลักษณ์ แต่กระทบผิวของดวงตาโดยตรง เพราะผิวตาต้องได้รับการหล่อลื่นจากการกะพริบและการปิดตา
สภาพนี้จึงถูกวางไว้เป็นเพดาน ไม่ใช่เป็นผลข้างเคียงที่ยอมรับได้เพื่อแลกกับดวงตาที่ดูโตขึ้น ทางคลินิกระบุว่าการผ่าตัดทำในขอบเขตที่ไม่ทำให้เกิดภาวะนี้
แก้ไขเกินแล้วเห็นอย่างไร?
ทางคลินิกอธิบายอาการไว้สองอย่าง อย่างแรกคือเยื่อบุตายกตัวขึ้น อย่างที่สองคือปริมาณม่านตาที่มองเห็นมากเกินไป
ในภาพรวมของใบหน้า สภาพนี้ทำให้สายตาดูเหมือนกำลังตกใจหรือจ้องอยู่ตลอดเวลา ซึ่งเป็นความรู้สึกที่ตรงข้ามกับสิ่งที่คนไข้ส่วนใหญ่ต้องการเมื่อเข้ามาปรึกษาเรื่องดวงตาที่ดูง่วง
ปริมาณที่เหมาะสมกำหนดจากอะไร?
กำหนดจากแรงที่วัดได้ก่อนผ่าตัด วิธีตรวจที่ใช้คือกดคิ้วไว้แล้ววัดปริมาณรูม่านตาที่มองเห็น หากเห็นน้อยกว่าร้อยละ 70 จะแนะนำให้พิจารณาการแก้ไข ตัวเลขนี้เป็นจุดตั้งต้น ไม่ใช่เป้าหมายที่ต้องดันให้ถึง
อีกด้านที่ดูพร้อมกันคือระยะห่างระหว่างตากับคิ้ว เพราะแรงที่เพิ่มเข้าไปในดวงตาที่มีระยะแคบอยู่แล้ว จะทำให้ภาพรวมดูเบิกกว้างเร็วกว่าดวงตาที่มีระยะกว้าง
ทำไมสองข้างต้องดูแยกกัน?
เพราะแรงในการลืมตาของสองข้างมักไม่เท่ากันตั้งแต่ต้น การใส่ปริมาณเท่ากันทั้งสองข้างจึงไม่ได้แปลว่าจะได้ผลเท่ากัน
ทางคลินิกยังระบุด้วยว่าโครงสร้างกระดูกเบ้าตาทำให้การแก้ความไม่สมมาตรได้ร้อยเปอร์เซ็นต์เป็นเรื่องยาก การตั้งเป้าให้เท่ากันเป๊ะจึงเป็นเป้าที่ไม่ตรงกับสิ่งที่ร่างกายรองรับ
ในช่วงพักฟื้นจะรู้ได้ไหมว่าปริมาณพอดีหรือไม่?
ยังไม่รู้ในช่วงแรก เพราะอาการบวมทำให้เปลือกตาหนักและยกได้ไม่เต็มที่ ดวงตาอาจดูเปิดน้อยกว่าที่จะเป็นจริงในช่วงต้น แล้วจึงค่อย ๆ เปิดขึ้นเมื่อบวมยุบ
ตารางเวลาที่ทางคลินิกใช้แจ้งคือ บวมชัด 1 ถึง 2 สัปดาห์ บวมที่เหลืออีก 3 ถึง 4 สัปดาห์ และการยุบสนิทเต็มที่ 6 ถึง 12 เดือน ส่วนรูปทรงสุดท้ายจะเห็นหลังผ่านไปมากกว่า 6 เดือน การประเมินปริมาณจึงทำหลังจากนั้น
ถ้าผลออกมาน้อยเกินไปแก้ได้ไหม?
การพิจารณาแก้ไขเพิ่มทำได้หลังจากรูปทรงเข้าที่แล้ว สิ่งที่กำหนดว่าทำได้แค่ไหนคือสภาพของเปลือกตาที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้ว ทั้งรอยแผลเดิมและปริมาณผิวหนังที่เหลืออยู่
ทางคลินิกระบุว่าการประเมินความเป็นไปได้ของการแก้ไขซ้ำ ต้องพิจารณาผิวหนังที่เหลือ รอยแผล และดีไซน์ที่ต้องการร่วมกัน จึงทำได้เมื่อพบแพทย์เท่านั้น
อาการอื่นที่ควรทราบมีอะไรบ้าง?
ทางคลินิกระบุอาการข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดตาไว้ ได้แก่ อาการแสบตา ตาแห้ง ตึง รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอม แพ้แสง และปวดศีรษะ
อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ในช่วงพักฟื้นและลดลงเอง แต่ถ้าอาการร้อน ปวด หรือแดงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หรือการมองเห็นยังมัวต่อเนื่อง ให้กลับมาตรวจทันที ไม่ใช่รอให้หายเอง
| หัวข้อ | รายละเอียด |
|---|---|
| เพดานที่ตั้งไว้ | ไม่ทำให้เกิดภาวะหลับตาไม่สนิท |
| สัญญาณที่ 1 | เยื่อบุตายกตัวขึ้น |
| สัญญาณที่ 2 | เห็นม่านตามากเกินไป |
| เวลาที่ประเมินได้ | หลังรูปทรงเข้าที่ มากกว่า 6 เดือน |
คำถามที่คนไข้ถามบ่อย
Q1) แก้ไขมากที่สุดเท่าที่ทำได้ดีไหม?
A1) ไม่ ทางคลินิกทำในขอบเขตที่ไม่ทำให้เกิดภาวะหลับตาไม่สนิท
Q2) แก้ไขเกินมีอาการอย่างไร?
A2) เยื่อบุตายกตัวขึ้น และเห็นม่านตามากเกินไป
Q3) ปริมาณกำหนดจากอะไร?
A3) จากแรงที่วัดได้โดยกดคิ้วและดูปริมาณรูม่านตาที่เห็น ร่วมกับระยะห่างระหว่างตากับคิ้ว
Q4) สองข้างใส่เท่ากันไหม?
A4) ไม่จำเป็น เพราะแรงของสองข้างมักไม่เท่ากันตั้งแต่ต้น
Q5) ตอนพักฟื้นดูรู้ไหมว่าพอดีหรือไม่?
A5) ยังไม่รู้ รูปทรงสุดท้ายเห็นหลังผ่านไปมากกว่า 6 เดือน
Q6) ถ้าผลน้อยเกินไปแก้ได้ไหม?
A6) พิจารณาได้หลังรูปทรงเข้าที่ โดยดูผิวหนังที่เหลือ รอยแผลเดิม และดีไซน์ที่ต้องการร่วมกัน
สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ ปริมาณการแก้ไขมีเพดาน และเพดานนั้นตั้งไว้ที่การหลับตาให้สนิทได้ ไม่ใช่ที่ความสวยงาม การรู้ว่ามีเพดานอยู่ ทำให้เข้าใจว่าทำไมคำตอบในห้องปรึกษาจึงไม่ใช่การให้มากที่สุดเท่าที่ขอ
ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ