ทางคลินิกอธิบายว่า การย้ายไขมันใต้ตาคือการนำไขมันที่นูนออกมาไปเกลี่ยลงในบริเวณที่บุ๋มเพื่อให้เรียบเสมอกัน ส่วนการจัดการเปลือกตาล่างคือการทำแบบนั้นแล้วเพิ่มการจัดการผิวหนังที่ยืดหย่อนและการยึดมุมตาด้านนอกเพื่อรักษาความยืดหยุ่นเข้าไปด้วย
ทางคลินิกอธิบายว่า การย้ายไขมันใต้ตาคือการนำไขมันที่นูนออกมาไปเกลี่ยลงในบริเวณที่บุ๋มเพื่อให้เรียบเสมอกัน ส่วนการจัดการเปลือกตาล่างคือการทำแบบนั้นแล้วเพิ่มการจัดการผิวหนังที่ยืดหย่อนและการยึดมุมตาด้านนอกเพื่อรักษาความยืดหยุ่นเข้าไปด้วย
สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอแยกสองหัตถการที่คนไข้สับสนมากที่สุดในบริเวณใต้ตา คือการย้ายไขมันใต้ตา กับการจัดการเปลือกตาล่าง ทั้งสองอย่างนี้ทำงานที่บริเวณเดียวกันแต่แก้คนละปัญหา
สองอย่างนี้ต่างกันตรงไหน?
ความต่างอยู่ที่ผิวหนัง การย้ายไขมันใต้ตาจัดการเฉพาะไขมันที่นูนออกมาและร่องที่บุ๋มลงไป โดยไม่แตะผิวหนังส่วนเกิน
ส่วนการจัดการเปลือกตาล่างรวมงานสามอย่างไว้ด้วยกัน คือการย้ายไขมัน การจัดการผิวหนังที่ยืดหย่อน และการยึดมุมตาด้านนอกด้วยไหมที่ไม่ละลายเพื่อรักษาความยืดหยุ่น
ดังนั้นถ้าปัญหาคือถุงใต้ตานูนอย่างเดียวโดยที่ผิวหนังยังตึง การเลือกงานที่ใหญ่กว่าจึงไม่จำเป็น ในทางกลับกัน ถ้าผิวหนังยืดแล้ว การย้ายไขมันอย่างเดียวจะเหลือผิวหนังที่ย่นอยู่
แล้วการเอาไขมันออกล่ะ?
ทางคลินิกแยกไว้ชัดว่า การเอาไขมันใต้ตาออกคือการเอาออกอย่างเดียว ส่วนการย้ายไขมันใต้ตาคือการย้ายไปวางใหม่
ความต่างนี้สำคัญ เพราะการเอาออกอย่างเดียวในดวงตาที่มีร่องบุ๋มอยู่แล้ว จะทำให้ร่องนั้นดูลึกขึ้น การเลือกจึงขึ้นกับว่ามีร่องให้เกลี่ยหรือไม่ ไม่ใช่ขึ้นกับปริมาณไขมันอย่างเดียว
ถ้าไขมันไม่พอจะทำอย่างไร?
ทางคลินิกอธิบายว่ากรณีที่ใต้ตาบุ๋มเพราะไขมันน้อยเกินไป จะใช้การปลูกถ่ายไขมันใต้ตาแทน ซึ่งเป็นการเติมเข้าไป ไม่ใช่การย้ายที่
และในกรณีที่ไขมันมากเกินไป ก็จะเอาออกในปริมาณที่พอเหมาะ คำว่าพอเหมาะเป็นการตัดสินใจที่ทำต่อหน้า เพราะการเอาออกมากเกินไปสร้างปัญหาอีกแบบขึ้นมาแทน
รอยคล้ำใต้ตาจะหายไปไหม?
ทางคลินิกอธิบายว่ารอยคล้ำใต้ตาเกิดจากหลายสาเหตุ บางกรณีดีขึ้นด้วยการย้ายไขมันใต้ตาอย่างเดียว บางกรณีต้องใช้การย้ายไขมันร่วมกับการปลูกถ่ายไขมันใต้ตา
และหากสาเหตุคือการสะสมของเม็ดสีที่รุนแรง ทางคลินิกระบุว่าหลังผ่าตัดยังต้องดูแลเพิ่มเติมด้วยหัตถการทางผิวหนัง เพราะการผ่าตัดจัดการที่รูปทรง ไม่ได้จัดการที่สีของผิว
รอยแผลเห็นไหม และหายเมื่อไหร่?
ทางคลินิกระบุว่ามีรอยแผล และโดยทั่วไปจะเห็นชัดในช่วง 1 ถึง 3 เดือน จากนั้นเมื่อผ่านไป 6 เดือนถึง 1 ปีจะดีขึ้นจนถึงระดับที่ไม่รบกวนความรู้สึก
ตารางนี้ต่างจากการผ่าตัดตาสองชั้นเล็กน้อย จึงควรวางแผนกิจกรรมที่ต้องออกงานโดยเผื่อช่วงเวลานี้ไว้
มีความเสี่ยงอะไรที่ต้องทราบ?
ทางคลินิกระบุว่ากรณีที่แก้ไขเกิน เปลือกตาล่างอาจดูเหมือนถูกดึงจนแบะออก นี่เป็นเหตุผลที่ปริมาณการจัดการผิวหนังต้องประเมินอย่างระมัดระวัง
อีกข้อคือความเปลี่ยนแปลงในระยะยาว ทางคลินิกอธิบายว่าหลังการย้ายไขมันใต้ตา ไขมันอาจกลับมาใหม่ได้หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากหรือเมื่ออายุมากขึ้น ผลลัพธ์จึงไม่ใช่สิ่งที่คงที่ตลอดไป
อายุน้อยทำได้ไหม?
ทางคลินิกระบุว่ามีกรณีที่ทำได้ตั้งแต่วัยเรียน เพราะถุงใต้ตาที่นูนออกมาไม่ได้เกิดจากอายุอย่างเดียว แต่เกิดจากโครงสร้างของกระดูกและตำแหน่งของไขมันด้วย
แต่การตัดสินใจในกลุ่มอายุน้อยควรพิจารณาให้รอบด้านกว่าปกติ เพราะโครงสร้างใบหน้ายังเปลี่ยนแปลงได้ และช่วงเวลาที่ผลลัพธ์ต้องอยู่กับคนไข้ยาวนานกว่า
| หัตถการ | ทำอะไร |
|---|---|
| การเอาไขมันใต้ตาออก | เอาไขมันออกอย่างเดียว |
| การย้ายไขมันใต้ตา | ย้ายไขมันที่นูนไปเกลี่ยลงในร่องที่บุ๋ม |
| การจัดการเปลือกตาล่าง | ย้ายไขมัน จัดการผิวหนังที่ยืด และยึดมุมตาด้านนอก |
| การปลูกถ่ายไขมันใต้ตา | เติมไขมันเมื่อใต้ตาบุ๋มเพราะไขมันน้อย |
คำถามที่คนไข้ถามบ่อย
Q1) สองอย่างนี้ต่างกันตรงไหน?
A1) การจัดการเปลือกตาล่างรวมการจัดการผิวหนังที่ยืดและการยึดมุมตาด้านนอกเข้าไปด้วย
Q2) เอาไขมันออกกับย้ายไขมันต่างกันไหม?
A2) ต่างกัน อย่างแรกเอาออกอย่างเดียว อย่างหลังย้ายไปวางใหม่ในร่องที่บุ๋ม
Q3) รอยคล้ำใต้ตาหายไหม?
A3) ขึ้นกับสาเหตุ บางกรณีดีขึ้น บางกรณีต้องปลูกถ่ายไขมันร่วม และถ้าเป็นเม็ดสียังต้องดูแลทางผิวหนังเพิ่ม
Q4) รอยแผลนานแค่ไหน?
A4) เห็นชัด 1 ถึง 3 เดือน จากนั้น 6 เดือนถึง 1 ปีจะดีขึ้นจนไม่รบกวนความรู้สึก
Q5) ไขมันจะกลับมาอีกไหม?
A5) อาจกลับมาได้หากน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากหรือเมื่ออายุมากขึ้น
Q6) อายุน้อยทำได้ไหม?
A6) มีกรณีที่ทำได้ตั้งแต่วัยเรียน แต่ควรพิจารณารอบด้านกว่าปกติ
สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ ชื่อของหัตถการในบริเวณใต้ตาสี่ชื่อนี้ไม่ได้แทนกัน สิ่งที่แยกออกจากกันคือมีร่องให้เกลี่ยไหม ผิวหนังยืดแล้วหรือยัง และไขมันมากไปหรือน้อยไป
ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ