ตาลึกกับตาโบ๋มักถูกใช้แทนกัน แต่ในการวางแผนเป็นคนละค่า อย่างแรกคือลูกตาตั้งอยู่ลึกในเบ้าตา อย่างที่สองคือปริมาตรของเปลือกตาบนที่ลดลง ค่าแรกทำให้การเปิดมุมตาด้านหางเห็นผลน้อยกว่า เพราะพื้นที่ที่ขยายออกมาถูกเงาบัง ส่วนค่าที่สองต้องตัดสินก่อนว่าจะเติมหรือไม่เติม เพราะถ้าเติมทีหลัง แผนของชั้นตาที่วางไว้จะเปลี่ยนตาม ลำดับจึงสำคัญกว่าการเลือกชื่อหัตถการ
ตาลึกกับตาโบ๋มักถูกใช้แทนกัน แต่ในการวางแผนเป็นคนละค่า อย่างแรกคือลูกตาตั้งอยู่ลึกในเบ้าตา อย่างที่สองคือปริมาตรของเปลือกตาบนที่ลดลง ค่าแรกทำให้การเปิดมุมตาด้านหางเห็นผลน้อยกว่า เพราะพื้นที่ที่ขยายออกมาถูกเงาบัง ส่วนค่าที่สองต้องตัดสินก่อนว่าจะเติมหรือไม่เติม เพราะถ้าเติมทีหลัง แผนของชั้นตาที่วางไว้จะเปลี่ยนตาม ลำดับจึงสำคัญกว่าการเลือกชื่อหัตถการ
สวัสดีครับ บทความชุดนี้เขียนขึ้นจากคำถามที่ได้ยินซ้ำ ๆ ในห้องตรวจของ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล ผู้ตรวจและทำการผ่าตัดคือ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้เป็นเรื่องของตาที่เจ้าตัวบอกว่าลึกหรือบุ๋ม
ตาลึกกับตาโบ๋ ไม่ใช่คำเดียวกันเสมอไป
คำแรกพูดถึงตำแหน่ง คำที่สองพูดถึงปริมาตร
ตาลึกหมายถึงลูกตาตั้งอยู่ค่อนไปด้านในของเบ้าตา ขอบกระดูกคิ้วจึงยื่นออกมาคลุมเป็นเงา ส่วนตาโบ๋หมายถึงเนื้อเยื่อบริเวณเปลือกตาบนพร่องไป ทำให้เห็นเป็นร่องลึกใต้ขอบคิ้ว บางคนมีทั้งสองอย่างพร้อมกัน บางคนมีเพียงอย่างเดียว และแผนที่ตามมาไม่เหมือนกัน
ผลที่ได้น้อยกว่า ไม่ได้แปลว่าทำไม่ได้
ข้อจำกัดที่เราบอกไว้ก่อนเสมอคือ ตาที่ลึกอาจได้ผลน้อยกว่าตาที่ลูกตาตั้งค่อนไปด้านหน้า
เหตุผลอยู่ที่แสงและเงา การเปิดมุมตาด้านหางร่วมกับด้านล่างคือการขยายพื้นที่สามเหลี่ยมบริเวณหางตา เมื่อลูกตาอยู่ลึก พื้นที่ที่ขยายออกมาจะตกอยู่ในเงาของขอบเบ้าตา สิ่งที่ทำไปจึงถูกมองเห็นน้อยกว่าที่ทำจริง เราจึงพูดเรื่องนี้ก่อนตัดสินใจ ไม่ใช่หลังผ่าตัด แต่คำว่าเห็นผลน้อยกว่ากับคำว่าทำไม่ได้เป็นคนละเรื่อง หลายคนยังเลือกทำหลังจากเห็นภาพของแต่ละระดับแล้ว
สิ่งที่ดูก่อนคือความบุ๋มนั้นมาจากอะไร
เมื่อมีความบุ๋มร่วมด้วย ลำดับจะเริ่มจากปริมาตร ไม่ได้เริ่มจากมุมตา
เปลือกตาที่พร่องไปมักมาพร้อมกับปัญหาของชั้นตาเดิม เช่น ชั้นที่ลึกเกินไปหรือชั้นที่คลายออก ด้วยเหตุนี้จึงวางแผนไปพร้อมกับการผ่าตัดแก้ไข ไม่ได้แยกออกไปทำทีหลัง หากเติมปริมาตรหลังจากที่ตกลงเส้นชั้นตาไปแล้ว ความสูงของชั้นที่เห็นจริงจะเปลี่ยนไปจากที่คุยกันไว้
| สิ่งที่พบ | ดูก่อนเป็นอันดับแรก | ผลต่อแผน |
|---|---|---|
| ลูกตาตั้งลึก แต่ปริมาตรยังพอ | ระดับที่เปิดแล้วมองเห็นจริง | ตัดสินใจหลังดูภาพแต่ละระดับ |
| ปริมาตรเปลือกตาบนพร่อง | จะเติมหรือไม่เติม | เส้นชั้นตาถูกกำหนดตามหลังจากนั้น |
| มีทั้งสองอย่าง และชั้นตาเดิมมีปัญหา | วางแผนรวมกับการผ่าตัดแก้ไข | ระยะเวลาพักฟื้นยาวกว่าการผ่าตัดครั้งแรก |
การเติมปริมาตร มีข้อที่ต้องรับทราบล่วงหน้า
ไขมันที่ใช้เก็บจากหน้าท้องหรือต้นขาของตัวเอง
สิ่งที่บอกไว้ก่อนคือหัตถการนี้อาจไม่จบในครั้งเดียว และไขมันที่ย้ายไปจะอยู่ได้เพียงบางส่วน หลังทำจะมีเทปสีขาวปิดบริเวณเปลือกตาบนราวเจ็ดวัน อีกข้อที่คนมักไม่ทราบคือ ผู้ที่ได้รับการฉีดไขมันจะไม่ประคบอุ่น แม้จะพ้นช่วงประคบเย็นสามถึงเจ็ดวันแรกไปแล้วก็ตาม
ระหว่างพักฟื้น ตาจะดูตื้นกว่าความจริงชั่วคราว
อาการบวมทำหน้าที่เหมือนการเติมปริมาตรชั่วคราว
ในช่วงที่ยังบวมมาก ร่องใต้ขอบคิ้วจะดูตื้นขึ้นและตาดูอิ่มกว่าปกติ เมื่อบวมก้อนใหญ่ลดลงในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ และบวมที่เหลือค่อย ๆ ยุบในสามถึงสี่สัปดาห์ ความบุ๋มเดิมจะกลับมาให้เห็นอีกครั้ง นี่คือเหตุผลที่ไม่ควรตัดสินผลของการเติมปริมาตรในเดือนแรก รูปทรงสุดท้ายใช้เวลาตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป และหากเป็นการผ่าตัดแก้ไขก็จะนานกว่านั้น
แผนที่เตรียมมาจากบ้าน มักถูกเรียงใหม่ในห้องตรวจ
ไม่จำเป็นต้องเลือกชื่อหัตถการมาก่อนครับ
แนวทางของที่นี่คือดูเปลือกตาด้วยตาตัวเองแล้วจึงกำหนดวิธี คนไข้ที่มาด้วยคำว่าตาโบ๋จำนวนไม่น้อยเข้าใจว่าต้องเติมไขมันอย่างเดียว แต่บางรายสิ่งที่ควรจัดการก่อนคือชั้นตาที่คลายออก การปรึกษาครั้งแรกไม่มีค่าใช้จ่าย การปรึกษาซ้ำมีค่าบริการหนึ่งหมื่นวอน ไม่มีค่าตรวจแยกต่างหาก จึงมาฟังลำดับก่อนแล้วค่อยตัดสินใจได้
คำถามที่คนไข้ถามบ่อย
Q1) ตาลึกทำการเปิดมุมตาด้านหางไม่ได้เลยใช่ไหม?
A1) ทำได้ครับ แต่เราจะบอกไว้ก่อนว่าผลอาจเห็นน้อยกว่าตาที่ลูกตาตั้งค่อนไปด้านหน้า เพราะพื้นที่ที่ขยายออกมาตกอยู่ในเงาของขอบเบ้าตา การตัดสินใจจึงเกิดขึ้นหลังจากดูภาพของแต่ละระดับแล้ว
Q2) ตาลึกกับตาโบ๋ ต่างกันอย่างไร?
A2) ตาลึกคือตำแหน่งของลูกตาในเบ้าตา ส่วนตาโบ๋คือปริมาตรของเปลือกตาบนที่พร่องไป อย่างแรกเปลี่ยนไม่ได้ อย่างที่สองเป็นสิ่งที่พิจารณาเติมได้
Q3) ต้องเติมไขมันก่อนเสมอไหม?
A3) ไม่เสมอไปครับ ความบุ๋มที่เปลือกตาบนมักมาพร้อมปัญหาของชั้นตาเดิม จึงวางแผนไปด้วยกันกับการผ่าตัดแก้ไข ลำดับที่เหมาะสมต่างกันไปตามสิ่งที่ตรวจพบ
Q4) ฉีดไขมันแล้วประคบอุ่นได้ไหม?
A4) ผู้ที่ได้รับการฉีดไขมันจะไม่ประคบอุ่นครับ ส่วนผู้ที่ไม่ได้ฉีดไขมัน ช่วงประคบเย็นคือสามถึงเจ็ดวันแรก แล้วจึงเปลี่ยนเป็นประคบอุ่นได้
Q5) จะรู้ผลจริงเมื่อไหร่?
A5) บวมก้อนใหญ่อยู่ราวหนึ่งถึงสองสัปดาห์ บวมที่เหลือยุบในสามถึงสี่สัปดาห์ ส่วนรูปทรงสุดท้ายดูกันตั้งแต่หกเดือนขึ้นไป ในเดือนแรกตาจะดูอิ่มกว่าความจริง
Q6) ไขมันที่เติมไปจะลดลงไหม?
A6) ไขมันที่ย้ายไปจะอยู่ได้เพียงบางส่วน และอาจลดลงได้เมื่อน้ำหนักตัวลดหรืออายุมากขึ้น เราจึงอธิบายไว้ก่อนว่าอาจต้องเติมเพิ่ม ไม่ได้อธิบายว่าเป็นหัตถการที่จบในครั้งเดียว
ถ้าจำกลับไปได้ข้อเดียว ขอให้เป็นเรื่องลำดับ ตาที่ลึกและตาที่บุ๋มไม่ได้แก้ด้วยหัตถการเดียวกัน และการเรียงว่าอะไรมาก่อนมีผลต่อรูปทรงสุดท้ายมากกว่าการเลือกชื่อของหัตถการ
ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ