แก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง แบบไม่เปิดกับแบบเปิดต่างกันตรงไหน

ความต่างพื้นฐานอยู่ที่การเปิดผิวหนัง แบบไม่ผ่าตัดเปิดคือการใช้ไหมยึดเพื่อปรับแรง ส่วนแบบผ่าตัดเปิดคือการเปิดผิวหนังแล้วจัดการไขมันหรือผิวหนังที่หย่อนไปพร้อมกัน การกลับไปใช้ชีวิตปกติของแบบไม่เปิดอยู่ที่ประมาณ 3 วัน ส่วนแบบเปิดต้องระวังจนถึงวันตัดไหมในสัปดาห์แรก

สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอเทียบสองแบบของการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ให้เห็นว่าต่างกันตรงไหนจริง ๆ เพราะคนไข้มักถามว่าแบบไหนดีกว่ากัน ทั้งที่คำตอบขึ้นอยู่กับสภาพเปลือกตามากกว่าตัววิธี

สองแบบต่างกันตรงไหน?

ทางคลินิกอธิบายอย่างสั้นว่า แบบไม่ผ่าตัดเปิดคือการใช้ไหมยึดเส้น ส่วนแบบผ่าตัดเปิดคือการเปิดผิวหนังแล้วจัดการไขมันหรือผิวหนังที่หย่อนตามสภาพของดวงตาไปพร้อมกับการสร้างเส้น

ความต่างนี้ส่งผลต่อสิ่งที่ทำได้ในครั้งเดียว ถ้าปัญหามีแค่แรงในการลืมตา แบบไม่เปิดก็เพียงพอ แต่ถ้ามีไขมันหรือผิวหนังที่หย่อนร่วมด้วย การไม่เปิดผิวหนังจะจัดการสองอย่างหลังไม่ได้

การกลับไปใช้ชีวิตปกติต่างกันแค่ไหน?

ผู้อำนวยการอธิบายไว้โดยยกตัวอย่างการผ่าตัดในผู้ชาย ซึ่งมักออกแบบเส้นเล็ก ว่ากรณีแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงแบบไม่ผ่าตัดเปิด ใช้เวลาประมาณ 3 วันก็ใช้ชีวิตประจำวันได้ แต่โดยทั่วไปจะแจ้งคนไข้ไว้ที่หนึ่งสัปดาห์

ส่วนแบบผ่าตัดเปิด ผู้อำนวยการระบุว่าต้องระวังจนถึงวันตัดไหมในสัปดาห์แรก หลังจากนั้นจึงใช้ชีวิตได้สะดวก และการฟื้นตัวในเชิงรูปทรงคือช่วงที่บวมก้อนใหญ่ยุบ ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน

ตัวเลขชุดนี้เป็นการแจ้งตามแนวทางของคลินิก ระยะเวลาจริงต่างกันไปตามขนาดของดีไซน์และสภาพของแต่ละคน

รอยแผลต่างกันไหม?

แบบไม่ผ่าตัดเปิดไม่มีรอยเปิดยาวที่ผิวด้านนอก ส่วนแบบผ่าตัดเปิดมีรอยแผลตามแนวเส้นตาที่ออกแบบไว้ ทางคลินิกอธิบายว่ารอยแผลขึ้นกับสภาพผิวของแต่ละคนและไม่หายไปทั้งหมด

โดยเฉลี่ยหลังผ่านไป 6 ถึง 12 เดือน รอยแผลจะเกือบมองไม่เห็นเมื่อลืมตา แต่ยังอาจเห็นเป็นเส้นคล้ายรอยพับเมื่อหลับตา ข้อนี้ควรทราบก่อนตัดสินใจ ไม่ใช่มารู้ตอนพักฟื้น

ความคงทนต่างกันไหม?

ทั้งสองแบบเป็นการปรับแรงของกล้ามเนื้อที่ยกเปลือกตา และผลที่ได้อยู่ในระยะยาว แต่ไม่มีวิธีใดที่รับประกันว่าไม่เปลี่ยนแปลงเลย เพราะเปลือกตายังคงเปลี่ยนไปตามอายุ

สิ่งที่ทำให้ผลดูเปลี่ยนไปในภายหลังมักไม่ใช่แรงที่ปรับไว้ แต่เป็นผิวหนังที่หย่อนลงมาคลุมเพิ่มขึ้นตามเวลา ซึ่งเป็นคนละเรื่องกัน และแก้ด้วยการจัดการผิวหนัง

ทำร่วมกับการทำตาสองชั้นได้ไหม?

โดยทั่วไปทำร่วมกันในการผ่าตัดครั้งเดียว เพราะทั้งสองอย่างทำงานบนเปลือกตาชั้นเดียวกัน การแยกทำสองครั้งหมายถึงการพักฟื้นสองรอบโดยไม่มีเหตุผลทางการแพทย์รองรับ

แต่การทำร่วมกันไม่ใช่ค่าเริ่มต้นเสมอไป ผู้อำนวยการระบุกรณีที่ไม่จำเป็นต้องทำร่วมไว้ คือคนที่แรงลืมตาดีอยู่แล้วและระยะห่างระหว่างตากับคิ้วแคบ กับคนที่ต้องการเส้นตาขนาดใหญ่

แล้วจะเลือกอย่างไร?

ลำดับที่ใช้จริงคือ ตรวจแรงในการลืมตาก่อนด้วยการกดคิ้วและวัดปริมาณรูม่านตาที่เห็น จากนั้นจึงดูความหนาของผิวหนัง ปริมาณไขมัน และระดับความหย่อน สองขั้นนี้รวมกันจะบอกว่าควรอยู่แบบไหน

หากผลตรวจบอกว่าไขมันหรือผิวหนังที่หย่อนเป็นส่วนหนึ่งของปัญหา การเลือกแบบไม่เปิดเพราะอยากพักฟื้นสั้นกว่า จะจบลงที่ผลลัพธ์ที่ไม่ตรงและอาจต้องแก้ไขซ้ำ

มีอาการอะไรที่ต้องรู้ก่อนตัดสินใจ?

ทางคลินิกระบุอาการข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการผ่าตัดตาไว้ ได้แก่ อาการแสบตา ตาแห้ง ตึง รู้สึกมีสิ่งแปลกปลอม แพ้แสง ปวดศีรษะ

เฉพาะกรณีของการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรง ยังมีอาการของการแก้ไขเกิน คือเยื่อบุตายกตัวและเห็นม่านตามากเกินไป การผ่าตัดจึงทำในขอบเขตที่ไม่ทำให้เกิดภาวะหลับตาไม่สนิท

สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ สองแบบนี้ไม่ได้แข่งกันว่าอันไหนดีกว่า แต่ตอบโจทย์คนละสภาพเปลือกตา การเลือกจากระยะพักฟื้นก่อนดูผลตรวจ คือการเลือกจากปลายทางแทนที่จะเลือกจากต้นทาง

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ