เซอร์เคิลทึมมีข้อจำกัดสามข้อที่เราบอกไว้ก่อนเสมอ ข้อแรก ตาที่ลึกโบ๋ได้ผลน้อยกว่าตาที่โปน ข้อที่สอง ขยายได้เท่าที่เยื่อบุตาสีแดงยังไม่โผล่ให้เห็น ข้อที่สาม ผู้ที่ยิ้มด้วยตาบ่อย ไหมที่ยึดไว้อาจหย่อนลงและกลับมาติดกันได้ สามข้อนี้ไม่ใช่ความเสี่ยงที่พบได้น้อย แต่เป็นเงื่อนไขที่กำหนดผลลัพธ์ตั้งแต่ต้น
เซอร์เคิลทึมมีข้อจำกัดสามข้อที่เราบอกไว้ก่อนเสมอ ข้อแรก ตาที่ลึกโบ๋ได้ผลน้อยกว่าตาที่โปน ข้อที่สอง ขยายได้เท่าที่เยื่อบุตาสีแดงยังไม่โผล่ให้เห็น ข้อที่สาม ผู้ที่ยิ้มด้วยตาบ่อย ไหมที่ยึดไว้อาจหย่อนลงและกลับมาติดกันได้ สามข้อนี้ไม่ใช่ความเสี่ยงที่พบได้น้อย แต่เป็นเงื่อนไขที่กำหนดผลลัพธ์ตั้งแต่ต้น
สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอเขียนถึงสิ่งที่หัตถการนี้ทำไม่ได้
ข้อแรก ตาที่ลึกโบ๋ได้ผลน้อยกว่า
ตาที่ลึกโบ๋อาจได้ผลน้อยกว่าตาที่โปน
เมื่อลูกตาอยู่ลึกเข้าไป มุมตาด้านนอกจะถูกกระดูกและเนื้อเยื่อโดยรอบบังไว้มากกว่า พื้นที่ที่เปิดออกได้จึงถูกจำกัด และแม้เปิดออกแล้ว การมองเห็นการเปลี่ยนแปลงจากภายนอกก็น้อยกว่า
ข้อนี้ไม่ได้แปลว่าทำไม่ได้ แต่แปลว่าความคาดหวังควรตั้งไว้ตามโครงสร้างที่มี เราจึงบอกเรื่องนี้ก่อนตัดสินใจ ไม่ใช่หลังผ่าตัด
ข้อที่สอง เพดานคือเยื่อบุตา
ขยายได้เท่าที่เยื่อบุตาสีแดงยังไม่โผล่ให้เห็น
เยื่อบุตาคือเนื้อเยื่อสีแดงที่อยู่ด้านในของเปลือกตา เมื่อขยายมุมตาเกินจุดหนึ่ง เนื้อเยื่อส่วนนี้จะเริ่มโผล่ออกมา ผลที่เห็นคือดวงตาดูแดงและดูแห้ง ซึ่งตรงข้ามกับสิ่งที่คนไข้ต้องการ
เพดานนี้ต่างกันในแต่ละคน เพราะตำแหน่งของเยื่อบุตาต่างกัน จึงเป็นค่าที่วัดในห้องตรวจ ไม่ใช่ตัวเลขกลางที่ใช้กับทุกคนได้
| ข้อจำกัด | เกิดจากอะไร | สิ่งที่ทำได้ |
|---|---|---|
| ตาลึกโบ๋ได้ผลน้อยกว่า | มุมตาด้านนอกถูกบังไว้มากกว่า | ตั้งความคาดหวังตามโครงสร้างที่มี |
| เยื่อบุตาเป็นเพดาน | ขยายเกินไปแล้วเนื้อเยื่อสีแดงจะโผล่ | ขยายภายในขอบเขตนั้น |
| ไหมอาจหย่อน | การยิ้มด้วยตาบ่อยทำให้แรงถูกดึงซ้ำ ๆ | เลือกระดับที่พอดีกับลักษณะการยิ้ม |
ข้อที่สาม ไหมที่ยึดไว้อาจหย่อน
ผู้ที่ยิ้มด้วยตาบ่อย ไหมที่ยึดไว้อาจหย่อนลงและทำให้มุมตากลับมาติดกันได้
การยิ้มคือการที่กล้ามเนื้อรอบตาหดตัวเข้าหาหางตา แรงนี้เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ทุกวัน จุดที่ยึดไว้จึงรับแรงซ้ำไปเรื่อย ๆ ในผู้ที่ใช้กล้ามเนื้อรอบตามาก โอกาสที่ไหมจะหย่อนลงจึงสูงกว่า
ในทางกลับกัน หากไหมที่ยึดไว้ด้านในไม่คลาย ก็อยู่ได้ในระยะยาว เราจึงไม่ตอบเรื่องระยะเวลาโดยไม่มีเงื่อนไข
แล้วทำไมยังแนะนำหัตถการนี้?
เพราะข้อจำกัดที่รู้ล่วงหน้าไม่ใช่เหตุผลที่ต้องหลีกเลี่ยง
ทุกหัตถการมีเพดานของตัวเอง สิ่งที่เป็นปัญหาไม่ใช่การมีข้อจำกัด แต่คือการไม่รู้ว่ามีข้อจำกัดอะไรจนกระทั่งผ่าตัดเสร็จแล้ว
เมื่อรู้ทั้งสามข้อก่อน คนไข้จะประเมินได้เองว่าโครงสร้างของตัวเองเข้ากับหัตถการนี้แค่ไหน และควรตั้งระดับไว้ตรงไหน นั่นคือเหตุผลที่เราเขียนบทความนี้แยกออกมา
คำถามที่คนไข้ถามบ่อย
Q1) ตาลึกโบ๋ทำเซอร์เคิลทึมไม่ได้เลยหรือ?
A1) ไม่ใช่ครับ แต่อาจได้ผลน้อยกว่าตาที่โปน เราจึงบอกเรื่องนี้ก่อนตัดสินใจ
Q2) ถ้าอยากให้กว้างกว่าเพดานได้ไหม?
A2) ขยายได้เท่าที่เยื่อบุตาสีแดงยังไม่โผล่ให้เห็น เกินจากนั้นดวงตาจะดูแดงและดูแห้ง
Q3) ยิ้มบ่อยแล้วห้ามทำหรือเปล่า?
A3) ไม่ห้ามครับ แต่เป็นข้อที่ต้องนำมาคิดตอนเลือกระดับ เพราะไหมที่ยึดไว้อาจหย่อนลงได้
Q4) ถ้ากลับมาติดกันแล้วแก้ได้ไหม?
A4) การผ่าตัดแก้ไขจะบอกได้ว่าทำได้หรือไม่หลังจากเข้ามาตรวจสภาพปัจจุบันแล้ว
Q5) รู้ได้อย่างไรว่าตาตัวเองโปนหรือลึก?
A5) ประเมินจากการตรวจจริง ไม่ใช่จากรูปถ่าย เพราะต้องดูความสัมพันธ์ระหว่างลูกตากับกระดูกโดยรอบ
Q6) ข้อจำกัดเหล่านี้ใช้กับการเปิดหางตาแยกเดี่ยวด้วยไหม?
A6) เพดานเรื่องเยื่อบุตาใช้กับการเปิดหางตาทุกรูปแบบ ส่วนเรื่องไหมหย่อนเกี่ยวข้องกับการยึดที่ทำในเซอร์เคิลทึม
สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ ข้อจำกัดทั้งสามข้อนี้ไม่ได้บอกว่าอย่าทำ แต่บอกว่าให้ตั้งเป้าหมายจากโครงสร้างที่คุณมีจริง การรู้เพดานก่อนคือสิ่งที่ทำให้ผลลัพธ์ตรงกับที่คุยกันไว้
ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ