กลับถึงประเทศแล้ว จะให้แพทย์ดูอาการอย่างไร

การติดตามผลระยะไกลทำผ่านการส่งภาพถ่ายและข้อความ สิ่งที่ประเมินจากภาพได้คือแนวโน้มของอาการบวม สีของรอยช้ำ และสภาพรอยแผลภายนอก ส่วนความหนาของเปลือกตา แรงในการลืมตา และการยึดของไหมด้านใน ต้องดูจากดวงตาจริงเท่านั้น

สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอพูดถึงสิ่งที่คนไข้ต่างชาติถามมากที่สุดหลังกลับถึงบ้าน นั่นคือเมื่อไม่ได้อยู่เกาหลีแล้ว จะให้ทางคลินิกดูอาการได้อย่างไร และเรื่องไหนที่การดูจากภาพถ่ายตอบไม่ได้

ติดต่อทางไหนได้บ้าง?

ช่องทางที่ใช้ติดต่อกลับมาคือช่องทางเดียวกับที่ใช้ปรึกษาก่อนผ่าตัด คนไข้ส่วนใหญ่สะดวกส่งภาพถ่ายพร้อมคำถามสั้น ๆ มากกว่าการโทร เพราะมีเรื่องภาษาและเวลาต่างกันเข้ามาเกี่ยวข้อง

เกาหลีเร็วกว่าประเทศไทย 2 ชั่วโมง เวลาทำการคือ จันทร์ถึงศุกร์ 10:00 ถึง 19:00 และเสาร์ 10:00 ถึง 16:00 ส่วนวันอาทิตย์และวันหยุดนักขัตฤกษ์ปิดทำการ หากส่งข้อความนอกเวลานี้ คำตอบจะกลับไปในวันทำการถัดไป จึงควรเผื่อเวลาไว้หากเป็นคำถามที่อยากได้คำตอบเร็ว

ควรถ่ายรูปอย่างไรให้ดูได้จริง?

ภาพที่ดูได้จริงต้องมีสามมุมเป็นอย่างน้อย มุมแรกคือลืมตาตรงมองกล้อง มุมที่สองคือหลับตาสนิท เพื่อดูรอยแผลและความสมมาตรของเปลือกตา มุมที่สามคือมองขึ้นด้านบน เพื่อดูว่าเปลือกตาเปิดได้เท่ากันหรือไม่

แสงมีผลมากกว่าที่คิด ควรถ่ายในแสงธรรมชาติหรือแสงขาว ไม่ใช้ฟิลเตอร์และไม่ใช้โหมดปรับหน้าอัตโนมัติ เพราะโหมดเหล่านั้นจะลบรอยแดงและปรับความสมมาตรให้เอง ซึ่งทำให้ภาพที่ส่งมาไม่ตรงกับสภาพจริง

หากกังวลเรื่องใดเป็นพิเศษ ให้ถ่ายภาพเดิมซ้ำในเวลาเดียวกันของแต่ละวัน การเปรียบเทียบภาพที่ถ่ายในเงื่อนไขเดียวกันบอกแนวโน้มได้ดีกว่าภาพเดี่ยวที่ถ่ายในวันที่รู้สึกว่าแย่ที่สุด

เรื่องไหนที่ดูจากภาพถ่ายได้?

แนวโน้มของอาการบวมประเมินได้ เพราะสิ่งที่ดูคือการเปลี่ยนแปลงระหว่างวัน ไม่ใช่ปริมาณบวม ณ วันใดวันหนึ่ง สีของรอยช้ำก็เช่นกัน รอยช้ำที่เปลี่ยนจากม่วงเป็นเหลืองคือรอยช้ำที่กำลังสลาย

สภาพรอยแผลภายนอกดูได้ในระดับหนึ่ง เช่น แผลปิดหรือยัง มีรอยแดงลามออกไปหรือไม่ ส่วนความสมมาตรของเส้นตาในช่วงพักฟื้นเป็นเรื่องที่ยังสรุปไม่ได้ เพราะทั้งสองข้างบวมและยุบไม่พร้อมกันอยู่แล้ว

เรื่องไหนที่ต้องดูดวงตาจริงเท่านั้น?

การจะบอกว่าเปลือกตาหนาหรือบาง ต้องใช้การสัมผัส ไม่ใช่การมอง เช่นเดียวกับปริมาณผิวหนังที่เหลืออยู่ ซึ่งเป็นตัวกำหนดว่าการแก้ไขในอนาคตทำได้แค่ไหน

แรงในการลืมตาก็วัดจากภาพไม่ได้ วิธีที่ใช้จริงคือกดคิ้วไว้แล้ววัดปริมาณรูม่านตาที่เห็น ซึ่งต้องทำต่อหน้า ดังนั้นคำถามประเภทว่าต้องแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงเพิ่มหรือไม่ จึงตอบจากภาพถ่ายไม่ได้

ถ้ามีอาการที่น่ากังวลระหว่างอยู่ต่างประเทศ?

อาการที่ไม่ควรรอคำตอบข้ามวัน ได้แก่ อาการร้อน ปวด หรือแดงที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เลือดที่ไม่หยุดไหล มีหนองหรือมีไข้ และการมองเห็นที่ยังมัวต่อเนื่อง กรณีเหล่านี้ให้เข้าพบแพทย์ในประเทศของตัวเองก่อน แล้วจึงแจ้งทางคลินิกควบคู่ไปด้วย

เหตุผลตรงไปตรงมาคือระยะทาง การรอคำตอบจากอีกประเทศหนึ่งในขณะที่อาการกำลังแย่ลงไม่ใช่ทางเลือกที่ดี การพบแพทย์ที่อยู่ใกล้ที่สุดก่อนแล้วส่งข้อมูลกลับมา เป็นลำดับที่ปลอดภัยกว่า

ต้องกลับมาเกาหลีอีกครั้งไหม?

กรณีที่การพักฟื้นเป็นไปตามลำดับปกติ ไม่จำเป็นต้องกลับมา การติดตามผลระยะไกลเพียงพอสำหรับการยืนยันว่าแนวโน้มถูกทาง

กรณีที่ต้องพิจารณาการแก้ไขเพิ่มเติมจะต่างออกไป การประเมินว่าจะแก้ไขได้หรือไม่ ต้องดูปริมาณผิวหนังที่เหลือ รอยแผลเดิม และดีไซน์ที่ต้องการพร้อมกัน ซึ่งทำได้เมื่อพบหน้ากันเท่านั้น อีกทั้งการประเมินแบบนี้ควรทำหลังจากรูปทรงเข้าที่แล้ว ไม่ใช่ระหว่างที่ยังบวมอยู่

ถ้าต้องตัดไหมในประเทศของตัวเอง?

กรณีที่ต้องเดินทางกลับก่อนวันตัดไหม ควรนัดสถานพยาบาลในประเทศของตัวเองไว้ล่วงหน้าตั้งแต่ก่อนบิน ไม่ใช่ไปหาเมื่อถึงวันนั้น เพราะบางแห่งไม่รับตัดไหมที่ผ่าตัดจากที่อื่น

ก่อนไปควรมีข้อมูลติดตัวว่าผ่าตัดวิธีใดและวันที่เท่าไหร่ ข้อมูลสองอย่างนี้ช่วยให้แพทย์ที่ตัดไหมตัดสินใจได้ว่าถึงเวลาหรือยัง

สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ การติดตามผลระยะไกลมีขอบเขตของมัน เรื่องที่ดูจากภาพได้ควรถ่ายให้ตรงกับสภาพจริง ส่วนเรื่องที่ต้องสัมผัสและวัดจริงอย่าเพิ่งสรุปจากภาพ การรู้ว่าอะไรอยู่ในขอบเขตไหนช่วยให้ไม่กังวลเกินจำเป็นและไม่นิ่งนอนใจเกินไป

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ