เวลาที่เหมาะกับการผ่าตัดแก้ไข วัดจากแผลเดิม ไม่ใช่จากปฏิทิน

คำถามคือรอกี่เดือนถึงจะแก้ได้ คำตอบไม่ใช่ตัวเลขเดือน แต่คือแผลเดิมหายดีแล้วหรือยัง เกณฑ์นี้ตอบด้วยสภาพของเนื้อเยื่อ ไม่ใช่ด้วยการนับวันบนปฏิทิน สองคนที่ผ่าตัดวันเดียวกันอาจถึงจุดที่พร้อมไม่พร้อมกัน

สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอตอบคำถามที่คนไข้แก้ไขตาถามเป็นอันดับแรกเสมอ

ทำไมแผลจึงเป็นเกณฑ์?

เพราะการผ่าตัดแก้ไขต้องทำงานกับเนื้อเยื่อที่ผ่านการผ่าตัดมาแล้ว

เนื้อเยื่อที่ยังอยู่ในระหว่างการหายจะแข็งกว่าปกติ บวมกว่าปกติ และตอบสนองต่อการผ่าตัดต่างจากตอนที่หายดีแล้ว การแก้ไขในช่วงนั้นจึงคาดเดาผลได้ยากกว่า

อีกข้อคือรูปทรงยังไม่นิ่ง แผลที่ยังมีสีแดงมักดีขึ้นหลังผ่านไปประมาณ 3 ถึง 6 เดือน และรูปทรงสุดท้ายเข้าที่หลังผ่านไปมากกว่า 6 เดือน สำหรับการผ่าตัดแก้ไขจะใช้เวลามากกว่านั้น สิ่งที่รู้สึกว่าเป็นปัญหาในเดือนแรกอาจดูต่างออกไปเมื่อบวมยุบสนิท

แล้วดูอะไรว่าหายดีแล้ว?

ดูสี ความนุ่ม และการเคลื่อนไหวของเนื้อเยื่อ

แผลที่ยังแดงอยู่คือแผลที่ยังอยู่ในกระบวนการ แผลที่ยังแข็งอยู่ก็เช่นกัน ในระหว่างการหาย แผลจะแข็งขึ้นแล้วค่อยนุ่มลงอีกครั้ง

สิ่งเหล่านี้ประเมินจากการตรวจจริง ไม่ใช่จากรูปถ่ายหรือจากการนับเดือน คนไข้ที่ผ่าตัดมา 6 เดือนบางรายยังไม่พร้อม ในขณะที่บางรายพร้อมเร็วกว่านั้น

รีบแก้เร็วกว่านี้ไม่ได้หรือ?

ในกรณีที่เป็นเรื่องรูปทรง เราแนะนำให้รอ

ความรู้สึกไม่พอใจมักแรงที่สุดในเดือนแรก ซึ่งเป็นช่วงที่บวมยังมากและรูปทรงยังไม่นิ่ง การตัดสินใจในช่วงนั้นมักอิงกับสภาพที่จะเปลี่ยนไปอยู่แล้ว

แต่มีข้อยกเว้น อาการที่ทวีขึ้นเรื่อย ๆ ไม่ใช่เรื่องที่ต้องรอ อาการร้อน ปวด หรือแดงที่เพิ่มขึ้นต่อเนื่อง เลือดที่ไม่หยุด มีหนองหรือมีไข้ และการมองเห็นที่ยังมัวอยู่ตลอด ทั้งหมดนี้ให้กลับมาตรวจทันที

ระหว่างรอทำอะไรได้บ้าง?

ดูแลแผลและบันทึกสิ่งที่รู้สึกว่าเป็นปัญหา

หากแผลแข็งมาก มีการฉีดยาสำหรับแผลเป็นเป็นทางเลือกหนึ่ง ซึ่งแพทย์จะพิจารณาตามสภาพในวันที่เข้ามา นอกจากนี้การงดแอลกอฮอล์และบุหรี่ในเดือนแรกก็มีผลต่อการหายของแผลจริง

อีกอย่างที่มีประโยชน์คือจดไว้ว่าอะไรที่รู้สึกว่าเป็นปัญหา เพราะเมื่อถึงวันปรึกษา สิ่งที่จดไว้จะแม่นกว่าความทรงจำ และช่วยให้แยกได้ว่าอะไรเปลี่ยนไปเองระหว่างรอ

สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ การรอไม่ใช่การเลื่อนปัญหาออกไป แต่เป็นการรอให้เนื้อเยื่ออยู่ในสภาพที่ผ่าตัดแล้วคาดเดาผลได้ นั่นคือสิ่งที่ทำให้การแก้ไขมีความหมาย

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ