เปลือกตาบน คิ้ว หรือแรงลืมตา หย่อนตรงไหนกันแน่

จุดที่หย่อนมีสามที่ คือผิวหนังเปลือกตาบน คิ้วที่เลื่อนต่ำลง และแรงในการลืมตาที่ลดลง ผู้อำนวยการอธิบายว่าการยกใต้คิ้วใช้เมื่อระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้างและผิวหนังฝั่งคิ้วหย่อน ส่วนการยกหน้าผากด้วยกล้องใช้เมื่อระยะนั้นแคบจนเส้นตาไม่ค่อยเห็น หรือมีริ้วรอยหน้าผากมากและแรงลืมตาไม่พอ

สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอพูดถึงดวงตาในวัยกลางคน คำที่คนไข้ใช้เมื่อเข้ามาปรึกษามักเหมือนกันคือ ตาหย่อน แต่คำเดียวกันนี้ชี้ไปที่ตำแหน่งที่ต่างกัน และตำแหน่งนั้นเป็นตัวเลือกหัตถการ

ทำไมคำว่าหย่อนถึงไม่พอ?

เพราะการมองเห็นด้วยตาเปล่าไม่ได้บอกว่าอะไรกดอะไรอยู่ ผิวหนังเปลือกตาที่ย้อยลงมา คิ้วที่เลื่อนต่ำลงจนกดเปลือกตา และแรงที่ยกเปลือกตาลดลง ทั้งสามแบบให้ภาพภายนอกคล้ายกัน

แต่หัตถการที่แก้ทั้งสามแบบไม่เหมือนกัน การเลือกผิดตำแหน่งจึงหมายถึงการผ่าตัดที่ไม่ได้แก้สิ่งที่เป็นสาเหตุ และผลจะดูดีขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือกลับสู่สภาพเดิมเร็วกว่าที่ควร

การตัดผิวหนังเปลือกตาบนใช้เมื่อไหร่?

ใช้เมื่อปัญหาอยู่ที่ผิวหนังของเปลือกตาบนเองที่หย่อนลงมาคลุมเส้นตา วิธีนี้จัดการผิวหนังส่วนเกินโดยตรง และเป็นหัตถการที่ทำงานอยู่บนเปลือกตา ไม่ใช่บนคิ้ว

สัญญาณที่พบบ่อยคือผิวหนังพาดลงมาบนขนตาจนกระทบการมองเห็นด้านบน และการแต่งตาทำได้ยากขึ้นเพราะไม่มีพื้นที่เหลือ

การยกใต้คิ้วใช้เมื่อไหร่?

ผู้อำนวยการอธิบายว่า การยกใต้คิ้วเป็นวิธีที่ใช้เมื่อระยะห่างระหว่างคิ้วกับตากว้าง และผิวหนังฝั่งคิ้วหย่อนลงมา

จุดที่ต้องเข้าใจคือวิธีนี้ทำงานที่บริเวณใต้คิ้ว ไม่ใช่ที่แนวเส้นตา จึงเหมาะกับกรณีที่ต้นเหตุอยู่เหนือเปลือกตาขึ้นไป การใช้วิธีนี้กับกรณีที่ผิวหนังเปลือกตาเองหย่อน จะไม่ได้ผลตามที่ต้องการ

การยกหน้าผากด้วยกล้องใช้เมื่อไหร่?

ผู้อำนวยการอธิบายว่า การยกหน้าผากด้วยกล้องใช้ในกรณีที่ระยะห่างระหว่างคิ้วกับตาแคบจนเส้นตาไม่ค่อยมองเห็น หรือกรณีที่มีริ้วรอยหน้าผากมากและแรงในการลืมตาไม่เพียงพอ

สังเกตว่าเงื่อนไขของสองหัตถการนี้ตรงข้ามกันในเรื่องระยะห่างระหว่างคิ้วกับตา ข้อหนึ่งใช้เมื่อระยะกว้าง อีกข้อใช้เมื่อระยะแคบ นี่คือเหตุผลที่การวัดระยะนี้เป็นขั้นตอนที่ข้ามไม่ได้

แล้วการแก้ไขกล้ามเนื้อตาอ่อนแรงอยู่ตรงไหน?

อยู่ในกรณีที่ต้นเหตุคือแรงที่ยกเปลือกตาลดลง วิธีตรวจคือกดคิ้วไว้แล้ววัดปริมาณรูม่านตาที่มองเห็น หากเห็นน้อยกว่าร้อยละ 70 จะแนะนำให้พิจารณาร่วมด้วย

ในวัยกลางคน หลายกรณีมีมากกว่าหนึ่งต้นเหตุพร้อมกัน เช่น ผิวหนังหย่อนร่วมกับแรงลืมตาที่ลดลง การวางแผนจึงเป็นการจัดลำดับว่าอะไรเป็นสาเหตุหลัก ไม่ใช่การเลือกหัตถการเดียวจากรายการ

ทำไมความหย่อนถึงเกิดขึ้น?

ผู้อำนวยการอธิบายว่าเมื่ออายุมากขึ้น ไม่เพียงผิวหนังเท่านั้น แต่กล้ามเนื้อและไขมันด้านในก็หย่อนลง ทำให้ความยืดหยุ่นลดลง

ด้วยเหตุนี้ ในบางกรณีจึงมีการยึดมุมตาด้านนอกด้วยไหมที่ไม่ละลาย เพื่อป้องกันการหย่อนและรักษาความยืดหยุ่นไว้ ซึ่งเป็นการทำงานที่ชั้นใต้ผิวหนัง ไม่ใช่การตัดผิวหนังออก

ควรตรวจอะไรบ้างในการปรึกษา?

รายการที่ควรได้ตรวจมีสี่อย่าง คือปริมาณผิวหนังเปลือกตาบนที่หย่อน ระยะห่างระหว่างคิ้วกับตา แรงในการลืมตาโดยการกดคิ้ว และความยืดหยุ่นของมุมตาด้านนอก

หากคำอธิบายที่ได้รับอ้างถึงค่าเหล่านี้ แปลว่าการเลือกหัตถการตั้งต้นจากสิ่งที่ตรวจพบ แต่ถ้าคำอธิบายมีแต่ชื่อหัตถการโดยไม่มีค่าที่วัดได้ ควรถามกลับว่าค่าที่วัดได้คืออะไร

สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ ในดวงตาวัยกลางคน สิ่งที่ตัดสินหัตถการไม่ใช่อายุ แต่คือตำแหน่งที่หย่อน การวัดระยะระหว่างคิ้วกับตาและแรงในการลืมตา จึงเป็นขั้นตอนที่ต้องเกิดขึ้นก่อนพูดถึงชื่อของหัตถการใด ๆ

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ