การแก้ไขคืนของการเปิดมุมตา กำหนดกันเป็นสัดส่วน

การแก้ไขคืนไม่ใช่การทำให้กลับไปเหมือนก่อนผ่าตัดทุกประการ แต่เป็นการลดสัดส่วนที่เปิดไปแล้วลง โดยทั่วไปลดลงประมาณ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ให้ดูเป็นธรรมชาติ หากลดเกิน 50 เปอร์เซ็นต์ เราจะแจ้งไว้ก่อนว่าดวงตาอาจดูอึดอัด ตัวเลขเหล่านี้เป็นสัดส่วน ไม่ใช่มิลลิเมตร เพราะจุดเริ่มต้นของแต่ละคนไม่เท่ากัน

สวัสดีครับ ที่นี่ HANI Plastic Surgery ย่านคังนัม กรุงโซล บทความชุดนี้เรียบเรียงตามแนวทางการตรวจของ นพ.ชเว จองฮุน ผู้อำนวยการ ซึ่งเป็นศัลยแพทย์ตกแต่งเฉพาะทาง วันนี้ขอเขียนถึงหัตถการที่เดินย้อนทาง

ทำไมจึงคิดเป็นสัดส่วน?

เพราะจุดที่เปิดไปแล้วของแต่ละคนไม่เท่ากัน

คนไข้ที่เข้ามาปรึกษาเรื่องนี้เคยผ่านการเปิดมุมตามาแล้ว ระยะที่เปิดไปเดิมต่างกัน สภาพเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ก็ต่างกัน หากพูดกันเป็นมิลลิเมตร ตัวเลขเดียวกันจะให้ผลไม่เหมือนกันในแต่ละคน

สัดส่วนจึงเป็นหน่วยที่ตรงกว่า ลดลง 20 เปอร์เซ็นต์ในคนที่เปิดไว้มาก กับลดลง 20 เปอร์เซ็นต์ในคนที่เปิดไว้น้อย เป็นการเปลี่ยนแปลงที่รู้สึกได้ใกล้เคียงกัน

ทำไมช่วง 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์?

เป็นช่วงที่ผลลัพธ์ยังดูเป็นธรรมชาติ

การลดในช่วงนี้เปลี่ยนความรู้สึกของมุมตาได้ชัดพอ โดยที่รูปทรงโดยรวมยังไม่ฝืน คนไข้ส่วนใหญ่ที่มาด้วยความรู้สึกว่าเปิดมากเกินไป มักพบจุดที่พอใจภายในช่วงนี้

เมื่อลดเกิน 50 เปอร์เซ็นต์ เราจะแจ้งไว้ก่อนว่าดวงตาอาจดูอึดอัด การปิดกลับมากเกินไปทำให้ช่องตาสั้นลงจนรู้สึกแคบ ซึ่งเป็นความรู้สึกตรงข้ามกับที่ตั้งใจไว้ตอนแรก

แก้ไขคืนได้ทั้งด้านในและด้านนอกไหม?

มีหัตถการแก้ไขคืนสำหรับทั้งการเปิดหัวตาและการเปิดหางตา

หลักการเหมือนกันคือลดสัดส่วนที่เปิดไปแล้วลง แต่เงื่อนไขต่างกันตามตำแหน่ง ด้านในเป็นตำแหน่งที่มองเห็นได้ชัดกว่า จึงต้องคิดเรื่องแผลเดิมร่วมด้วย ส่วนด้านนอกเกี่ยวข้องกับตำแหน่งของเยื่อบุตา

ในทั้งสองกรณี ผลที่ทำได้ขึ้นกับสภาพเนื้อเยื่อที่เหลืออยู่ ซึ่งประเมินได้จากการตรวจจริงเท่านั้น

รอยพับซ้อนกลับมาได้ไหม?

ปรับได้เป็นสัดส่วนเช่นกัน แต่ไม่ได้กลับมาเหมือนเดิมทั้งหมด

หนังคลุมหัวตาและรอยพับซ้อนบริเวณนั้นเป็นโครงสร้างที่เมื่อจัดการไปแล้วจะไม่กลับมาในรูปเดิม สิ่งที่ทำได้คือปรับให้ดูใกล้เคียงกับสัดส่วนที่ต้องการ

ตามแนวทางของที่นี่ หากลบหมดแล้วดูฝืนเกินไป เราจะปรับเพียงพอประมาณ หลักการเดียวกันนี้ใช้กับการแก้ไขคืนด้วย คือมองหาความพอดี ไม่ใช่การกลับไปที่จุดเริ่มต้น

ควรรอนานแค่ไหนก่อนแก้ไขคืน?

เกณฑ์คือแผลเดิมหายดีแล้วหรือยัง

การผ่าตัดแก้ไขดูที่สภาพแผลเป็นหลัก ช่วงที่แผลยังไม่หายดีคือช่วงที่เราแนะนำให้รอ แผลที่ยังมีสีแดงมักจะดีขึ้นหลังผ่านไปประมาณ 3 ถึง 6 เดือน และโดยเฉลี่ยหลัง 6 ถึง 12 เดือน แผลเวลาลืมตาจะแทบมองไม่เห็น

อีกข้อคือรูปทรงยังไม่ถือว่าสุดท้ายจนกว่าจะผ่านไปมากกว่า 6 เดือน สิ่งที่รู้สึกว่าเปิดมากเกินไปในเดือนแรกอาจดูต่างออกไปเมื่อบวมยุบสนิท

สิ่งที่อยากให้ติดกลับไปคือ ตัวเลขที่คุยกันในการแก้ไขคืนเป็นสัดส่วน ไม่ใช่มิลลิเมตร และการกำหนดปริมาณตอนเปิดครั้งแรกยังคงสำคัญกว่าการแก้ทีหลังเสมอ

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น เลือดออก การติดเชื้อ อาการบวม ความไม่สมมาตร และแผลเป็น กรุณาปรึกษาศัลยแพทย์ตกแต่งอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจ